牙齦萎縮可通過(guò)口腔衛(wèi)生維護(hù)、牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式處理。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、不良修復(fù)體刺激、遺傳因素等原因引起。

一、口腔衛(wèi)生維護(hù)

正確的口腔衛(wèi)生維護(hù)是處理牙齦萎縮的基礎(chǔ)。這包括使用軟毛牙刷、采用巴氏刷牙法輕柔清潔牙齒與牙齦交界處，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙間隙。避免使用硬毛牙刷和過(guò)度用力橫向刷牙，這些行為會(huì)摩擦并損傷牙齦組織。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生萎縮的區(qū)域，更需注意清潔，防止菌斑堆積加重萎縮。日常使用含氟牙膏有助于預(yù)防齲齒，但對(duì)已暴露的牙根面，可考慮使用抗敏感牙膏緩解不適。維護(hù)良好的口腔衛(wèi)生能有效控制牙菌斑，減緩萎縮進(jìn)程。

二、牙周基礎(chǔ)治療

牙周基礎(chǔ)治療是針對(duì)由牙周炎引起的牙齦萎縮的核心方法。治療主要包括齦上潔治與齦下刮治及根面平整，俗稱洗牙和深部清潔。牙周炎可能與牙菌斑、牙石長(zhǎng)期刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血、口腔異味等癥狀。通過(guò)專業(yè)的器械去除牙齒表面及牙周袋內(nèi)的菌斑和牙石，能消除局部刺激物，使牙齦炎癥消退，為萎縮的牙齦創(chuàng)造可能的穩(wěn)定環(huán)境。對(duì)于中重度牙周炎，此治療需分次進(jìn)行，并配合局部麻醉以確保舒適。

三、藥物治療

藥物治療常作為牙周基礎(chǔ)治療的輔助手段。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用局部用藥如鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口腔粘貼片等置于牙周袋內(nèi)，以控制特定厭氧菌感染。對(duì)于伴有明顯急性炎癥的患者，醫(yī)生可能會(huì)短期開(kāi)具全身抗生素，如阿莫西林膠囊、甲硝唑片等。使用一些具有抗菌作用的漱口水，如復(fù)方氯己定含漱液，可作為日常輔助，但不宜長(zhǎng)期使用以免牙齒著色。藥物治療的目標(biāo)是輔助控制感染，但不能替代機(jī)械清創(chuàng)。

四、手術(shù)治療

對(duì)于萎縮嚴(yán)重、牙根暴露敏感或影響美觀的區(qū)域，可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括膜齦手術(shù)中的牙齦移植術(shù)和引導(dǎo)性組織再生術(shù)。牙齦移植術(shù)是從上顎或其他部位取少量軟組織，覆蓋在暴露的牙根表面。引導(dǎo)性組織再生術(shù)則是利用生物膜材料隔離牙齦上皮與牙根面，促使牙周膜細(xì)胞生長(zhǎng)修復(fù)。這些手術(shù)旨在覆蓋暴露的牙根，改善美觀，降低敏感度，并防止進(jìn)一步萎縮。手術(shù)方案需由牙周?？漆t(yī)生評(píng)估后制定。

五、定期復(fù)查

定期復(fù)查與牙周維護(hù)是長(zhǎng)期管理牙齦萎縮、防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。治療結(jié)束后，通常需要每3到6個(gè)月進(jìn)行一次牙周維護(hù)，包括檢查牙齦狀況、評(píng)估口腔衛(wèi)生情況并進(jìn)行專業(yè)清潔。醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)查情況調(diào)整家庭護(hù)理方案，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理新問(wèn)題。對(duì)于因牙齒排列不齊或不良修復(fù)體導(dǎo)致的萎縮，可能需要在牙周狀況穩(wěn)定后，由正畸或修復(fù)科醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)治療以去除病因。堅(jiān)持定期復(fù)查能將牙齦萎縮控制在穩(wěn)定狀態(tài)。

應(yīng)對(duì)牙齦萎縮，日常護(hù)理至關(guān)重要。除了堅(jiān)持正確的刷牙和使用牙線方法，應(yīng)避免吸煙，因?yàn)闊煵輹?huì)嚴(yán)重影響牙周健康。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素C，有助于維持牙齦結(jié)締組織的健康。對(duì)于牙根暴露導(dǎo)致的冷熱刺激敏感，可使用抗敏感牙膏并避免過(guò)冷過(guò)熱的食物刺激。如果佩戴有假牙或牙冠，應(yīng)確保其邊緣光滑、貼合良好，避免對(duì)牙齦產(chǎn)生不良刺激。定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早期干預(yù)，是維護(hù)牙周長(zhǎng)期健康的最有效策略。