射精時疼痛可能與前列腺炎、精囊炎、尿道炎、生殖系統(tǒng)感染或泌尿系統(tǒng)結石等因素有關。射精疼痛通常表現(xiàn)為射精時陰莖、會陰或下腹部出現(xiàn)刺痛或灼痛感,可能由炎癥刺激、結石摩擦、神經(jīng)敏感等原因引起,需結合具體病因采取針對性治療。
前列腺炎是成年男性常見疾病,可能與細菌感染、久坐、飲酒等因素有關。炎癥會導致前列腺充血水腫,射精時前列腺收縮可引發(fā)會陰部鈍痛或灼熱感,可能伴隨尿頻、尿急等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃清片等藥物,同時避免辛辣飲食。
精囊炎多由細菌逆行感染引起,射精時精囊劇烈收縮會導致下腹部絞痛,精液可能呈現(xiàn)粉紅色或帶有血絲。急性發(fā)作期可能伴隨發(fā)熱,慢性期常見射精后持續(xù)隱痛。確診后需按規(guī)范使用頭孢克肟分散片、熱淋清顆粒、云南白藥膠囊等藥物控制感染和出血。
淋球菌或衣原體等病原體引起的尿道炎,在射精時尿道受到精液沖刷可產(chǎn)生刀割樣疼痛,常伴有尿道口膿性分泌物和排尿刺痛。需通過分泌物檢測明確病原體,遵醫(yī)囑選擇阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、熱淋清顆粒等藥物治療,治療期間禁止性生活。
附睪炎、輸精管炎等生殖道感染會導致射精時輸精管道痙攣性疼痛,疼痛可放射至腹股溝區(qū),觸摸患側陰囊可能有硬結或腫脹。需完善超聲檢查,使用注射用頭孢曲松鈉、蒲地藍消炎片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制炎癥,嚴重膿腫需手術引流。
尿道結石或精囊結石在射精過程中移動可能引發(fā)尖銳性疼痛,疼痛具有突發(fā)性特點,可能伴隨血尿或排尿中斷。小于6毫米的結石可嘗試服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石或腔鏡手術。
建議避免長時間騎車或久坐,每日飲水保持2000毫升以上有助于沖刷尿道。性生活前后注意清潔,選擇寬松透氣的棉質內(nèi)褲。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血精等癥狀,須及時到泌尿外科就診完善尿常規(guī)、精液分析、超聲等檢查。治療期間應禁止飲酒和辛辣食物,按醫(yī)囑完成全程藥物治療以防轉為慢性。
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