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血栓外痔瘡是什么

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血栓外痔瘡是指肛周靜脈叢血栓形成導(dǎo)致的局限性腫塊,屬于外痔的一種急性發(fā)作類型,主要表現(xiàn)為肛門邊緣突發(fā)紫黑色硬結(jié)伴劇烈疼痛。

1、病因機制

血栓外痔瘡多因排便用力過度、久坐久站或妊娠腹壓增高,導(dǎo)致肛周靜脈叢破裂出血,血液在皮下凝固形成血栓。局部血管內(nèi)皮損傷和血液淤滯是主要誘因,常見于便秘、腹瀉等排便習(xí)慣異常人群。

2、典型癥狀

肛門邊緣突發(fā)圓形或橢圓形腫塊,直徑1-3厘米,表面呈紫黑色,觸痛明顯。常伴排便時刀割樣疼痛,嚴重者出現(xiàn)坐臥不安。腫塊質(zhì)地堅硬,與周圍組織分界清晰,一般無出血癥狀。

3、診斷要點

通過肛門視診和觸診即可確診,可見肛緣紫黑色結(jié)節(jié),指檢可觸及質(zhì)硬包塊。需與肛周膿腫、肛裂等疾病鑒別,后者多伴發(fā)熱或排便后滴血。必要時可行肛門鏡檢查排除內(nèi)痔脫垂。

4、急性期處理

發(fā)病48小時內(nèi)可采用冰敷緩解腫脹,每日2-3次,每次15分鐘。疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、麝香痔瘡膏等藥物。若血栓較大或持續(xù)疼痛,需行血栓剝離術(shù)。

5、預(yù)防措施

保持每日飲水量2000毫升以上,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等。避免久坐超過2小時,建議每1小時起身活動。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,排便時勿過度用力,必要時使用開塞露輔助。

血栓外痔瘡急性期應(yīng)避免辛辣刺激飲食和酒精攝入,便后使用溫水坐浴10分鐘可促進血液循環(huán)。長期預(yù)防需控制體重,孕婦可采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力。若反復(fù)發(fā)作或腫塊持續(xù)增大超過1周,應(yīng)及時至肛腸科就診排除其他肛周疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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