皮膚干裂起皮可能由環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、維生素缺乏、皮膚病、年齡增長(zhǎng)等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式改善。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長(zhǎng)期處于空調(diào)房,會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失加速。表現(xiàn)為局部脫屑伴緊繃感,無(wú)紅腫瘙癢。建議使用加濕器維持濕度在40%-60%,每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。
過(guò)度清潔、頻繁去角質(zhì)會(huì)破壞皮脂膜。常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用皂基洗面奶的人群,伴隨灼熱感。需改用氨基酸潔面,洗澡水溫控制在37℃以下,受損嚴(yán)重時(shí)可短期外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
維生素A不足會(huì)導(dǎo)致毛囊角化異常,維生素E缺乏影響皮脂分泌。多見(jiàn)于挑食或消化吸收障礙者,可能伴夜盲癥??蛇m量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)口服維生素AD軟膠囊。
特應(yīng)性皮炎患者因FLG基因突變導(dǎo)致絲聚蛋白合成減少,表現(xiàn)為四肢伸側(cè)對(duì)稱(chēng)性鱗屑。銀屑病會(huì)出現(xiàn)銀白色云母狀脫屑,與IL-23/Th17通路異常相關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司軟膏或卡泊三醇倍他米松軟膏。
老年人皮脂腺萎縮使皮脂分泌減少,角質(zhì)層天然保濕因子含量下降。建議選擇含角鯊?fù)?、霍霍巴油等封閉性保濕劑,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品效果最佳。
日常應(yīng)避免過(guò)度清潔,洗澡時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),選擇無(wú)香精的溫和沐浴露。冬季可穿戴棉質(zhì)手套減少水分蒸發(fā),室內(nèi)使用空氣加濕器時(shí)需定期清洗避免霉菌滋生。若伴隨明顯紅斑、滲液或持續(xù)加重,建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡和過(guò)敏原檢測(cè)。
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