早晨起來(lái)突然腰疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式緩解。
夜間睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或床墊過(guò)軟可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,晨起時(shí)出現(xiàn)局部酸痛。表現(xiàn)為活動(dòng)后減輕,無(wú)下肢放射痛。建議用熱毛巾敷15分鐘,避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
椎間盤(pán)髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)劇痛,常伴臀部或腿部麻木??赡芘c久坐、搬重物有關(guān)。急性期需臥床,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管引發(fā)絞痛,疼痛向會(huì)陰部放射,可能伴血尿。建議大量飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)。
晨僵超過(guò)30分鐘且活動(dòng)后緩解是典型特征,青年男性多見(jiàn)。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
椎體壓縮性骨折導(dǎo)致突發(fā)疼痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片,嚴(yán)重時(shí)行椎體成形術(shù)。日常應(yīng)增加日照和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
建議保持硬板床睡眠,避免腰部受涼,搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲。急性疼痛期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解壓力,持續(xù)48小時(shí)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、排尿異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
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