膀胱炎與尿道炎的區(qū)別主要在于發(fā)病部位、典型癥狀及常見病原體。膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥,多由細(xì)菌感染引起;尿道炎則是尿道黏膜的炎癥,可能與感染或非感染因素相關(guān)。
膀胱炎主要表現(xiàn)為下腹部脹痛、尿頻尿急、排尿灼痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿或尿液渾濁。常見病原體為大腸埃希菌,女性因尿道較短更易發(fā)病。尿道炎則以尿道口刺痛、排尿時(shí)燒灼感為特征,淋球菌或衣原體感染是主要病因,男性患者可能伴隨尿道分泌物。膀胱炎通常不引起全身癥狀,而急性尿道炎可能伴隨發(fā)熱或會(huì)陰部不適。兩者均可通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)鑒別,但尿道炎需額外進(jìn)行尿道分泌物檢查。
非感染性膀胱炎可能與結(jié)石或藥物刺激有關(guān),表現(xiàn)為間歇性癥狀;非感染性尿道炎常見于化學(xué)刺激或創(chuàng)傷,癥狀多為一過性。膀胱炎復(fù)發(fā)可能與排尿習(xí)慣相關(guān),尿道炎復(fù)發(fā)需警惕性傳播疾病。膀胱鏡可輔助診斷慢性膀胱炎,尿道炎則需排除尿道狹窄等結(jié)構(gòu)異常。
預(yù)防膀胱炎應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,女性排便后從前向后擦拭。尿道炎患者需注意會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗劑,性行為前后及時(shí)排尿。兩者均需遵醫(yī)囑完成抗生素療程,膀胱炎可配合熱敷緩解疼痛,尿道炎急性期應(yīng)暫停性生活。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱,須及時(shí)復(fù)查尿培養(yǎng)調(diào)整治療方案,慢性患者建議排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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