孕晚期嗜睡可能由激素水平變化、代謝負(fù)擔(dān)加重、貧血、妊娠期糖尿病、睡眠質(zhì)量下降等原因引起。孕晚期嗜睡可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、監(jiān)測(cè)血糖、改善睡眠環(huán)境、就醫(yī)檢查等方式緩解。
孕晚期胎盤分泌的孕酮和雌激素水平顯著升高,這些激素具有鎮(zhèn)靜作用,可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)導(dǎo)致嗜睡。孕婦可嘗試白天適當(dāng)小睡,單次不超過(guò)30分鐘,避免影響夜間睡眠。若伴隨頭暈或乏力,建議就醫(yī)排除病理因素。
胎兒快速生長(zhǎng)會(huì)增加母體能量消耗,基礎(chǔ)代謝率較孕前提高,身體通過(guò)延長(zhǎng)睡眠時(shí)間補(bǔ)充能量。孕婦需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉,搭配復(fù)合碳水化合物如燕麥、全麥面包。避免高糖飲食加重疲勞感。
妊娠期血容量擴(kuò)張可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,紅細(xì)胞攜氧能力下降引發(fā)嗜睡。典型表現(xiàn)包括面色蒼白、活動(dòng)后心悸??勺襻t(yī)囑使用多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。
血糖代謝異常會(huì)造成能量利用障礙,出現(xiàn)餐后困倦、多尿等癥狀。建議進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查,確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等控制血糖。
子宮增大壓迫膈肌引起呼吸不暢,胎動(dòng)頻繁及尿頻會(huì)中斷睡眠周期。建議采用左側(cè)臥位減輕壓迫,使用孕婦枕支撐腰背部,睡前2小時(shí)限制液體攝入。若存在嚴(yán)重打鼾或呼吸暫停需排查妊娠期阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
孕晚期嗜睡需保證每日7-9小時(shí)分段睡眠,午休時(shí)間控制在13-15點(diǎn)間。飲食上增加富含維生素B族的糙米、堅(jiān)果,避免晚餐過(guò)飽。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。如嗜睡伴隨視物模糊、水腫或胎動(dòng)異常,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估妊娠高血壓或胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及血糖指標(biāo),所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)。
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