小便時疼痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿道炎、前列腺炎、陰道炎等原因引起,可通過多飲水、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。
尿路感染是排尿疼痛的常見原因,可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),常伴隨尿頻、尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
輸尿管或膀胱結(jié)石移動時可能劃傷黏膜引發(fā)疼痛,多伴有血尿或腰部脹痛??赏ㄟ^B超或CT檢查確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)。避免高草酸飲食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎表現(xiàn)為排尿灼痛及尿道分泌物,需通過分泌物培養(yǎng)確診。治療可選用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、熱淋清顆粒等藥物。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。
男性患者排尿末疼痛可能與前列腺炎相關(guān),伴隨會陰部墜脹感。慢性前列腺炎可服用前列舒通膠囊、癃清片配合溫水坐浴,急性發(fā)作需用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊控制癥狀。避免久坐和酒精刺激。
女性排尿疼痛需排查陰道炎,念珠菌感染表現(xiàn)為外陰瘙癢伴豆腐渣樣分泌物,可用克霉唑陰道片治療;細(xì)菌性陰道病則需甲硝唑栓。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過度清潔破壞菌群平衡。
出現(xiàn)排尿疼痛應(yīng)記錄癥狀特點及伴隨表現(xiàn),每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。避免攝入辛辣食物及咖啡因,選擇寬松透氣衣物。若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、肉眼血尿,須立即就診泌尿外科或婦科。治療期間禁止盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活動,遵醫(yī)囑完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。
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