手掌上面肌肉疼可能與肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。手掌肌肉疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、腫脹、活動受限等癥狀,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長期重復(fù)手部動作或過度用力可能導(dǎo)致手掌肌肉勞損。疼痛多呈持續(xù)性酸脹感,按壓時加重。建議減少手部活動,用熱毛巾敷10-15分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等藥物。
頻繁使用手指易引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處疼痛伴彈響。急性期需制動休息,慢性期可配合超聲波治療。醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥,嚴重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
正中神經(jīng)受壓會導(dǎo)致手掌橈側(cè)肌肉疼痛麻木,夜間癥狀加重。確診需肌電圖檢查,輕癥可通過腕部支具固定緩解,重癥需行腕橫韌帶切開術(shù)。常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)劑。
自身免疫反應(yīng)可累及手掌小關(guān)節(jié),晨僵現(xiàn)象明顯。需檢測類風濕因子,治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。疼痛發(fā)作時可短期使用美洛昔康片。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)掌部突發(fā)性劇痛伴紅腫,常見于飲酒或高嘌呤飲食后。急性期需服用秋水仙堿片,配合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。緩解期建議持續(xù)服用非布司他片控制血尿酸水平。
日常應(yīng)避免手掌過度負重或長時間保持固定姿勢,工作間隙做手指伸展運動。冬季注意手部保暖,使用溫水洗手。若疼痛持續(xù)超過3天或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須及時至骨科或風濕免疫科就診。飲食上適當增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
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