小孩手掌上有紅點(diǎn)可能與蚊蟲叮咬、接觸性皮炎、手足口病、濕疹、過敏性紫癜等原因有關(guān)??赏ㄟ^局部清潔、外用藥物、抗過敏治療等方式緩解。建議家長及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
夏季蚊蟲活躍時(shí),小孩手掌裸露部位易被叮咬,形成紅色丘疹伴瘙癢。蚊蟲唾液中的蛋白質(zhì)會(huì)引發(fā)局部過敏反應(yīng)。家長可用肥皂水清洗患處,冷敷緩解腫脹,避免抓撓。若瘙癢明顯可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏。
接觸洗滌劑、玩具涂層等刺激性物質(zhì)后,手掌可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。常見于過敏體質(zhì)兒童。建議家長排查并避免接觸致敏物,用溫水沖洗皮膚,遵醫(yī)囑短期使用地奈德乳膏。伴隨滲液時(shí)可配合硼酸溶液濕敷。
柯薩奇病毒A16型感染可引起手掌、足底出現(xiàn)米粒大小紅疹,部分發(fā)展為小水皰,常伴低熱、口腔潰瘍。具有傳染性,需隔離護(hù)理。家長可讓患兒服用蒲地藍(lán)消炎口服液,口腔噴開喉劍噴霧劑,皮膚破損處涂抹阿昔洛韋軟膏。
特應(yīng)性體質(zhì)兒童手掌易反復(fù)出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、脫屑,冬季加重。與皮膚屏障功能障礙有關(guān)。家長應(yīng)避免過度清潔,每日多次涂抹凡士林保濕,急性期遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
免疫異常導(dǎo)致毛細(xì)血管炎,表現(xiàn)為按壓不褪色的紫紅色斑點(diǎn),多分布于四肢伸側(cè)??赡馨殛P(guān)節(jié)腫痛、腹痛。需及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī),確診后口服氯雷他定糖漿抗過敏,嚴(yán)重者需用醋酸潑尼松片控制炎癥。
日常需保持兒童手部清潔干燥,避免接觸化學(xué)制劑,選擇純棉衣物減少摩擦。觀察紅點(diǎn)是否擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱、水腫等癥狀,若持續(xù)3天未消退或出現(xiàn)瘀斑、水皰等表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī)排查感染性或血液系統(tǒng)疾病。飲食上暫忌海鮮、芒果等易致敏食物,多補(bǔ)充維生素C豐富的水果如獼猴桃、蘋果。
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