寶寶睡覺(jué)抽搐可通過(guò)保持環(huán)境安靜、調(diào)整睡姿、適度包裹、補(bǔ)充維生素D、就醫(yī)檢查等方式處理。睡覺(jué)抽搐通常由生理性肌陣攣、缺鈣、高熱驚厥、癲癇、腦損傷等原因引起。
突然的聲音刺激可能誘發(fā)寶寶肢體抖動(dòng),建議關(guān)閉門(mén)窗、調(diào)暗燈光,避免在寶寶淺睡眠階段發(fā)出尖銳聲響。夜間照料時(shí)動(dòng)作需輕緩,臥室溫度維持在24-26℃為宜。
俯臥位可能壓迫胸廓影響呼吸,仰臥位時(shí)可在肩部墊小毛巾防止頭部過(guò)度后仰。避免使用過(guò)軟床墊,側(cè)臥時(shí)需用枕頭支撐背部保持穩(wěn)定。
用純棉襁褓巾包裹上肢能減少驚跳反射,注意下肢保留活動(dòng)空間。包裹松緊以能插入成人兩指為度,每次包裹時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。
維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,足月兒每日需補(bǔ)充400IU??蛇x用維生素AD滴劑,喂養(yǎng)后直接滴入口腔黏膜吸收。
若抽搐伴隨發(fā)熱、眼神呆滯或持續(xù)超過(guò)5分鐘,需急診排除腦炎。腦電圖可鑒別癲癇樣放電,血清鈣檢測(cè)能確認(rèn)低鈣血癥。醫(yī)生可能開(kāi)具苯巴比妥片控制驚厥發(fā)作。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄抽搐發(fā)生時(shí)間與持續(xù)時(shí)間,發(fā)作時(shí)可輕撫寶寶背部幫助放松。日常保證充足日照,母乳喂養(yǎng)者母親需增加含鈣食物攝入。避免過(guò)度搖晃哄睡,建立規(guī)律作息有助于減少神經(jīng)系統(tǒng)異常放電。若6月齡后仍頻繁出現(xiàn)睡眠抽搐,建議進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。
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