跟骨骨膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。跟骨骨膜炎通常由運動損傷、慢性勞損、感染、代謝異常、免疫因素等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止運動并減少患肢負(fù)重，使用足跟墊或矯形鞋分散壓力。嚴(yán)重者可短期使用拐杖輔助行走，避免跟骨持續(xù)受力。日?？蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，每天重復(fù)進(jìn)行3-5組，每組維持15秒。
2、物理治療
炎癥初期采用冰敷緩解腫脹，每次15分鐘，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。慢性期選擇超聲波或沖擊波治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)。超短波治療可穿透深層組織，每周3次，配合紅外線照射效果更佳。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛。嚴(yán)重腫脹時可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。合并感染需使用頭孢克洛分散片等抗生素，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、封閉治療
對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行局部封閉注射，常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液。治療間隔不少于3個月，每年不超過3次，糖尿病患者慎用。
5、手術(shù)治療
保守治療無效且存在骨刺壓迫時，可采用關(guān)節(jié)鏡下跟骨成形術(shù)清除病灶。嚴(yán)重骨膜粘連者需行開放手術(shù)松解，術(shù)后需石膏固定4周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。
治療期間應(yīng)選擇軟底緩沖鞋，避免長時間站立或行走。每日用40℃溫水泡腳15分鐘有助于改善血液循環(huán)，飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D?？祻?fù)期可進(jìn)行足趾抓毛巾訓(xùn)練，每周遞增訓(xùn)練強度，3個月內(nèi)避免劇烈跑跳運動。若出現(xiàn)夜間靜息痛或局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需及時復(fù)查排除感染可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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