卵巢癌術(shù)前護(hù)理主要包括心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)支持、腸道準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備、術(shù)前檢查等環(huán)節(jié),需由醫(yī)護(hù)人員與家屬共同配合完成。
確診卵巢癌后患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,護(hù)理人員需用通俗語(yǔ)言解釋手術(shù)必要性,告知麻醉方式及術(shù)后康復(fù)流程。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情嚴(yán)重性,可通過(guò)陪伴散步、音樂(lè)放松等方式緩解壓力。部分醫(yī)院會(huì)安排術(shù)后康復(fù)患者進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享。
術(shù)前需糾正貧血和低蛋白血癥,每日保證90-100克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等易消化食材。存在嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。需記錄每日體重變化,避免腌制食品和刺激性食物。
術(shù)前3天起采用低渣飲食,術(shù)前1天口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道。護(hù)理人員會(huì)指導(dǎo)正確服用方法,觀察排便直至呈清水樣。糖尿病患者需調(diào)整降糖方案,防止電解質(zhì)紊亂。部分病例需配合清潔灌腸。
術(shù)前1天用抗菌皂沐浴,重點(diǎn)清潔臍部、會(huì)陰及手術(shù)野皮膚。備皮范圍上至劍突下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋后線。使用一次性備皮刀避免刮傷,備皮后涂抹保濕乳液。需檢查皮膚有無(wú)破損或感染灶。
完善血常規(guī)、凝血功能、腫瘤標(biāo)志物等實(shí)驗(yàn)室檢查,進(jìn)行心電圖、胸片、盆腔增強(qiáng)CT等評(píng)估。術(shù)前8小時(shí)禁食,6小時(shí)禁飲,取下活動(dòng)義齒和首飾。測(cè)量基礎(chǔ)生命體征,建立靜脈通道,術(shù)前30分鐘預(yù)防性使用抗生素。
術(shù)前護(hù)理期間建議保持病房環(huán)境安靜,調(diào)整室溫至22-24℃??蓽?zhǔn)備吸管、潤(rùn)唇膏等術(shù)后用品,提前練習(xí)床上排尿和深呼吸訓(xùn)練。飲食宜少量多餐,術(shù)后可能需要的腹帶、氣墊等物品需消毒備用。醫(yī)護(hù)人員會(huì)進(jìn)行術(shù)前訪視,確認(rèn)手術(shù)標(biāo)記和藥物過(guò)敏史,家屬需配合簽署知情同意書(shū)。
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