睪丸一個(gè)疼一個(gè)不疼可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷或睪丸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于左側(cè)睪丸，表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹感或隱痛，久站后加重。可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)?？赏ㄟ^陰囊彩超確診，輕度需避免久站，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎
附睪炎常由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為單側(cè)睪丸腫痛伴發(fā)熱，觸診附睪腫大壓痛。需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，急性期應(yīng)臥床休息并托高陰囊。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，突發(fā)單側(cè)睪丸劇痛伴惡心嘔吐，陰囊皮膚紅腫。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)需手術(shù)復(fù)位固定，超過24小時(shí)可能導(dǎo)致睪丸壞死。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后高發(fā)。
4、外傷
睪丸外傷后局部血腫形成會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性脹痛，可能伴隨陰囊皮膚瘀斑。輕微損傷可冷敷觀察，嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。騎跨傷或撞擊傷是常見誘因。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤早期表現(xiàn)為無痛性腫塊，后期可能出現(xiàn)鈍痛或墜痛。超聲檢查可見異常占位，甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物可能升高。需行根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
日常需避免睪丸部位受壓或劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診泌尿外科，禁止自行熱敷或服用止痛藥掩蓋病情。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)睪丸異常病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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