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拔牙后3個(gè)小時(shí)仍有輕微滲血屬于正常現(xiàn)象,但持續(xù)大量出血需警惕異常情況。>
拔牙后創(chuàng)口會(huì)形成血凝塊封閉血管,初期少量滲血多因局部毛細(xì)血管未完全閉合或唾液混合血液產(chǎn)生視覺誤差。正常滲血表現(xiàn)為唾液帶淡紅色血絲,可自行停止,通常與術(shù)后咬棉球時(shí)間不足、頻繁漱口或進(jìn)食過熱食物有關(guān)。此時(shí)可清潔雙手后輕咬消毒棉球30分鐘,避免吮吸創(chuàng)口或劇烈運(yùn)動(dòng),保持頭部抬高姿勢有助于止血。
若出血呈鮮紅色且持續(xù)涌出,血凝塊脫落或創(chuàng)口可見明顯活動(dòng)性出血點(diǎn)則屬異常,常見于高血壓患者未控制、服用抗凝藥物或凝血功能障礙等情況。術(shù)后感染、創(chuàng)口撕裂或殘留牙碎片也可能導(dǎo)致出血延長。此時(shí)應(yīng)立即用無菌紗布加壓止血,避免自行使用止血藥物,需盡快返回醫(yī)院處理。糖尿病患者或長期服用阿司匹林等抗血小板藥物者需提前告知醫(yī)生。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,禁用吸管防止負(fù)壓破壞血凝塊。術(shù)后3天出現(xiàn)血凝塊脫落伴隨劇烈疼痛需排查干槽癥。日常監(jiān)測出血量變化,正常愈合過程中滲血會(huì)逐漸減少,創(chuàng)口周圍輕微腫脹和不適感可持續(xù)2-3天。若出現(xiàn)頭暈、心慌等失血癥狀或出血超過8小時(shí)未緩解,必須急診處理。
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