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激光近視手術(shù)有哪些后遺癥

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激光近視手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、視力回退等。手術(shù)通過改變角膜形態(tài)矯正視力，但個體差異可能導(dǎo)致不同反應(yīng)，需嚴(yán)格術(shù)前評估。

1、干眼癥

術(shù)后早期常見干眼癥狀，因手術(shù)暫時影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié)淚液分泌。表現(xiàn)為眼部干澀、異物感，多數(shù)3-6個月逐漸恢復(fù)?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液緩解，嚴(yán)重時需進行瞼板腺按摩或脈沖光治療。避免長時間用眼，保持環(huán)境濕度有助于改善癥狀。

2、眩光

部分患者術(shù)后出現(xiàn)光暈、星芒狀眩光，尤其在夜間駕駛時明顯。與角膜切削區(qū)直徑較小或瞳孔較大有關(guān)。新型個性化切削技術(shù)可降低發(fā)生率，癥狀較輕者可通過避免強光刺激適應(yīng)，嚴(yán)重眩光需佩戴防眩光眼鏡或二次手術(shù)調(diào)整。

3、夜間視力下降

暗環(huán)境下對比敏感度可能降低，與高階像差增加相關(guān)。飛秒激光聯(lián)合波前像差引導(dǎo)的手術(shù)方式能有效減少該現(xiàn)象。建議術(shù)后避免夜間長途駕駛，必要時使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠營養(yǎng)視網(wǎng)膜。

4、角膜混濁

極少數(shù)患者發(fā)生角膜基質(zhì)層霧狀混濁，屬于創(chuàng)傷修復(fù)過度反應(yīng)。早期應(yīng)用氟米龍滴眼液、環(huán)孢素滴眼液可抑制炎癥，嚴(yán)重混濁需進行角膜膠原交聯(lián)治療。術(shù)前嚴(yán)格篩查瘢痕體質(zhì)患者能有效預(yù)防。

5、視力回退

高度近視者術(shù)后可能出現(xiàn)輕度屈光回退，與角膜上皮重塑或調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)。保持良好用眼習(xí)慣可延緩進展，回退超過100度者可考慮增效手術(shù)。使用阿托品滴眼液可能延緩青少年近視進展。

術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳，3個月內(nèi)防止異物入眼。飲食注意補充維生素A、葉黃素等護眼營養(yǎng)素，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證、選擇個性化方案能最大限度降低后遺癥風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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