鼻子出血可通過壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式快速止血。鼻出血可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘。此方法適用于前鼻孔出血,多數(shù)輕微出血可通過壓迫有效控制。壓迫時(shí)保持頭部稍向前傾,避免血液倒流至咽喉。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,促使血管收縮減少出血。冷敷時(shí)間不超過20分鐘,需間隔10分鐘后再重復(fù)。注意避免皮膚凍傷,兒童及老年人使用時(shí)需縮短冷敷時(shí)長。
使用無菌棉球或明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔,必要時(shí)可蘸取少量腎上腺素溶液增強(qiáng)止血效果。填塞物保留24-48小時(shí)后需取出,避免繼發(fā)感染。此法適用于壓迫止血無效的中等量出血。
可選用云南白藥粉局部噴灑、凝血酶凍干粉外敷或酚磺乙胺注射液濕敷。嚴(yán)重出血需遵醫(yī)囑使用蛇毒血凝酶注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等全身性止血藥物。藥物止血需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
由耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下用高頻電刀凝固出血點(diǎn),適用于反復(fù)出血或動(dòng)脈性出血。術(shù)后需保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。該方法止血確切但需專業(yè)設(shè)備操作。
鼻出血止血后應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%,避免用力擤鼻、劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食??擅咳沼蒙睇}水噴鼻3-4次維持鼻腔濕潤,補(bǔ)充維生素C及維生素K有助于血管修復(fù)。若出血頻繁或單次出血量超過200毫升,需及時(shí)排查高血壓、血液病等系統(tǒng)性病因。老年人鼻出血建議監(jiān)測血壓,兒童反復(fù)出血需檢查是否存在鼻腔異物或遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。
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