糖尿病目前尚無明確的自愈案例,但部分2型糖尿病患者可通過生活方式干預(yù)實(shí)現(xiàn)長期血糖控制。
2型糖尿病患者在早期階段,若胰島功能尚未嚴(yán)重受損,通過嚴(yán)格飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及減重等措施,可能使血糖水平恢復(fù)至正常范圍。這種情況常被稱為糖尿病緩解而非自愈,患者仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖以防復(fù)發(fā)。實(shí)現(xiàn)緩解的關(guān)鍵在于減輕內(nèi)臟脂肪對(duì)胰島功能的抑制,研究顯示減重超過10公斤的患者緩解概率顯著提升。
1型糖尿病及晚期2型糖尿病無法自愈。1型糖尿病因自身免疫破壞胰島β細(xì)胞,須終身依賴胰島素治療。晚期2型糖尿病患者胰島功能通常已嚴(yán)重衰退,即使強(qiáng)化生活方式干預(yù)也難以恢復(fù)正常的血糖調(diào)節(jié)能力,此時(shí)需要藥物或胰島素治療控制病情進(jìn)展。
糖尿病患者應(yīng)建立個(gè)性化血糖管理方案,每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,控制每日總熱量攝入,優(yōu)先攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),配合抗阻訓(xùn)練改善胰島素敏感性。出現(xiàn)異常血糖波動(dòng)或并發(fā)癥征兆時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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