附睪炎可能由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病、前列腺炎繼發(fā)感染、醫(yī)源性操作損傷等原因引起。附睪炎通常表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀,可通過(guò)抗生素治療、局部護(hù)理、手術(shù)引流等方式干預(yù)。
大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染是常見(jiàn)病因。這類感染多伴隨尿頻尿急癥狀,需通過(guò)尿培養(yǎng)明確病原體。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等藥物治療,治療期間需禁止性生活。
膀胱炎或尿道炎未及時(shí)控制時(shí),細(xì)菌可能通過(guò)輸精管蔓延至附睪?;颊叱幠覊嬐赐猓赡艹霈F(xiàn)血尿或膿尿。建議完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合環(huán)丙沙星片緩解癥狀。
淋病奈瑟菌或衣原體感染可通過(guò)性接觸傳播至附睪。這類患者常有尿道分泌物增多的特征,確診需進(jìn)行核酸擴(kuò)增檢測(cè)。多西環(huán)素腸溶膠囊、頭孢曲松鈉注射劑等藥物對(duì)特異性病原體有效,性伴侶需同步治療。
慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)炎癥經(jīng)輸精管擴(kuò)散的情況。這類患者往往有長(zhǎng)期會(huì)陰部不適病史,治療需針對(duì)前列腺和附睪同步進(jìn)行??蛇x用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合前列舒通膠囊改善局部循環(huán)。
導(dǎo)尿管置入或經(jīng)尿道手術(shù)后,器械可能將細(xì)菌帶入生殖系統(tǒng)。此類感染多在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)發(fā)作,需警惕銅綠假單胞菌等醫(yī)院獲得性病原體。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
附睪炎患者應(yīng)臥床休息并抬高陰囊減輕腫脹,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦。飲食需避免辛辣刺激食物,適量增加冬瓜、綠豆等利尿食材攝入。急性期可局部冷敷緩解疼痛,但禁止自行擠壓腫脹部位。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或膿性分泌物,須立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查超聲評(píng)估炎癥吸收情況。
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北京哪家醫(yī)院附睪炎治得好
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北京哪個(gè)醫(yī)院能治療附睪炎
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北京哪個(gè)醫(yī)院治附睪炎最好
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