卵巢癌轉(zhuǎn)移后可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療及姑息治療等方式綜合干預(yù)。轉(zhuǎn)移性卵巢癌通常由腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散至腹膜、淋巴結(jié)、肝臟、肺部等部位引起，需根據(jù)轉(zhuǎn)移范圍及患者個體情況制定方案。
1、手術(shù)治療
腫瘤局限轉(zhuǎn)移時可考慮減瘤術(shù)，通過切除原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移病灶降低腫瘤負(fù)荷。適用于腹膜或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且身體狀況良好的患者，術(shù)后需聯(lián)合其他治療。手術(shù)可能涉及全子宮雙附件切除、大網(wǎng)膜切除或腸管部分切除。
2、化學(xué)治療
紫杉醇聯(lián)合卡鉑是常用方案，可選用紫杉醇注射液、卡鉑注射液或順鉑注射液?；熌軞缬坞x腫瘤細(xì)胞，控制廣泛轉(zhuǎn)移，但可能引起骨髓抑制或胃腸道反應(yīng)。需根據(jù)患者耐受性調(diào)整療程。
3、靶向治療
PARP抑制劑如奧拉帕利膠囊、尼拉帕利膠囊適用于BRCA基因突變患者，可抑制腫瘤DNA修復(fù)。抗血管生成藥物如貝伐珠單抗注射液能阻斷腫瘤血供，延緩進(jìn)展。需通過基因檢測指導(dǎo)用藥。
4、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型卵巢癌?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎，需監(jiān)測不良反應(yīng)。常與化療聯(lián)用增強(qiáng)療效。
5、姑息治療
針對多發(fā)轉(zhuǎn)移或終末期患者，通過止痛藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、腹腔穿刺引流及營養(yǎng)支持緩解癥狀。心理疏導(dǎo)和安寧療護(hù)可改善生活質(zhì)量，需多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作實(shí)施。
卵巢癌轉(zhuǎn)移后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)，監(jiān)測治療效果。治療期間應(yīng)保證高蛋白飲食如魚肉、蛋類，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免劇烈運(yùn)動但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動，保持作息規(guī)律。出現(xiàn)腹痛加劇、呼吸困難等新發(fā)癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整方案。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，必要時尋求專業(yè)心理支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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