月經(jīng)推遲需要檢查尿妊娠試驗(yàn)、婦科超聲、性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能測(cè)定、血常規(guī)等項(xiàng)目。
尿妊娠試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)尿液中的絨毛膜促性腺激素水平判斷是否懷孕。該檢查適用于育齡期女性排除妊娠相關(guān)閉經(jīng),操作簡(jiǎn)便且能快速獲得結(jié)果。若檢測(cè)呈陽(yáng)性需結(jié)合超聲確認(rèn)妊娠狀態(tài),陰性結(jié)果則需進(jìn)一步排查其他內(nèi)分泌因素。
婦科超聲可觀察子宮內(nèi)膜厚度、卵巢形態(tài)及卵泡發(fā)育情況。多囊卵巢綜合征患者常顯示卵巢體積增大伴多發(fā)小卵泡,宮腔粘連則表現(xiàn)為內(nèi)膜線中斷。經(jīng)陰道超聲能更清晰顯示盆腔結(jié)構(gòu),為診斷提供形態(tài)學(xué)依據(jù)。
性激素六項(xiàng)包含促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等指標(biāo)。卵巢早衰患者會(huì)出現(xiàn)促卵泡激素顯著升高,高泌乳素血癥則表現(xiàn)為泌乳素水平異常。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行,必要時(shí)需重復(fù)檢測(cè)動(dòng)態(tài)觀察。
甲狀腺功能異常會(huì)通過(guò)影響下丘腦-垂體-卵巢軸導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲亢患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā),甲減則易引起經(jīng)量增多或閉經(jīng)。檢測(cè)包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等參數(shù),能有效識(shí)別代謝性因素引發(fā)的周期異常。
血常規(guī)可篩查嚴(yán)重貧血等慢性消耗性疾病。長(zhǎng)期血紅蛋白過(guò)低會(huì)抑制垂體促性腺激素分泌,引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng)。檢查還能發(fā)現(xiàn)潛在感染或血液系統(tǒng)疾病,為全面評(píng)估提供參考。
建議檢查前記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況,包括經(jīng)量變化和伴隨癥狀。保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。若確診為多囊卵巢綜合征需配合生活方式干預(yù),甲狀腺功能異常者應(yīng)定期復(fù)查激素水平。持續(xù)月經(jīng)推遲伴痤瘡、多毛等癥狀需完善胰島素釋放試驗(yàn),必要時(shí)進(jìn)行垂體MRI排除器質(zhì)性病變。所有檢查結(jié)果需由專(zhuān)科醫(yī)生綜合臨床表現(xiàn)進(jìn)行解讀。
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