幫助睡眠的藥物主要有右佐匹克隆片、阿普唑侖片、佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片、褪黑素片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
右佐匹克隆片屬于非苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥,適用于入睡困難或睡眠維持障礙。該藥通過(guò)作用于γ-氨基丁酸受體改善睡眠質(zhì)量,可能出現(xiàn)頭暈、口干等不良反應(yīng)。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致依賴(lài)性,突然停藥可能引起反跳性失眠。
阿普唑侖片為苯二氮?類(lèi)藥物,主要用于焦慮伴發(fā)的失眠。其通過(guò)增強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)作用縮短入睡時(shí)間,但可能產(chǎn)生日間嗜睡、記憶力減退等副作用。老年人使用需警惕跌倒風(fēng)險(xiǎn),服藥期間禁止飲酒。
佐匹克隆片是環(huán)吡咯酮類(lèi)催眠藥,適用于各種失眠癥。該藥具有快速誘導(dǎo)睡眠的特點(diǎn),常見(jiàn)口苦、頭痛等不良反應(yīng)。嚴(yán)重肝功能不全者禁用,用藥期間應(yīng)避免駕駛等需高度集中注意力的活動(dòng)。
酒石酸唑吡坦片為咪唑吡啶類(lèi)催眠藥,針對(duì)入睡困難型失眠效果顯著。其選擇性作用于ω1受體亞型,較少影響睡眠結(jié)構(gòu)??赡艹霈F(xiàn)夢(mèng)游、幻覺(jué)等異常行為,用藥時(shí)間不宜超過(guò)4周。
褪黑素片屬于激素類(lèi)睡眠調(diào)節(jié)劑,適用于晝夜節(jié)律紊亂引起的失眠。該藥通過(guò)模擬體內(nèi)褪黑素分泌改善睡眠潛伏期,安全性較高但可能引起嗜睡。時(shí)差綜合征患者可短期使用,不宜與免疫抑制劑同服。
改善睡眠應(yīng)優(yōu)先建立規(guī)律作息,保持臥室安靜黑暗,睡前避免使用電子設(shè)備。晚餐不宜過(guò)飽,可適量飲用溫牛奶或小米粥。白天進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期失眠者需排查焦慮抑郁等心理因素,必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。所有助眠藥物均存在不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量或突然停藥。
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