大姨媽來(lái)了肚子疼通常稱為痛經(jīng),可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物止痛、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。建議及時(shí)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放大量前列腺素,刺激子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致缺血性疼痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。伴隨下腹墜脹感,疼痛多集中于經(jīng)期前1-2天。
部分女性子宮肌層對(duì)前列腺素過(guò)度敏感,引發(fā)痙攣性收縮。表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可能放射至腰骶部。建議使用熱水袋熱敷下腹,或遵醫(yī)囑服用屈他維林片、間苯三酚注射液等解痙藥物。日常避免受涼及劇烈運(yùn)動(dòng)。
異位子宮內(nèi)膜組織在經(jīng)期同樣出血,刺激盆腔神經(jīng)引發(fā)深部疼痛。疼痛呈進(jìn)行性加重,常伴性交痛或不孕。需通過(guò)腹腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
慢性盆腔炎癥導(dǎo)致組織粘連,經(jīng)期充血時(shí)牽拉神經(jīng)產(chǎn)生鈍痛。多伴有白帶異常、低熱等癥狀。需完善婦科檢查,急性期遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合治療,配合超短波物理療法改善循環(huán)。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶,經(jīng)期子宮均勻增大變硬,疼痛呈持續(xù)性。超聲檢查可見(jiàn)肌層蜂窩狀改變。輕癥可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),重癥需行子宮病灶切除術(shù)或全子宮切除術(shù)。
經(jīng)期注意避免生冷辛辣食物,適量飲用姜茶或熱牛奶有助于緩解不適。保持腰腹部保暖,選擇散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。記錄疼痛周期與特點(diǎn)有助于醫(yī)生診斷,避免長(zhǎng)期自行服用止痛藥掩蓋病情。
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