來大姨媽肚子疼通常是由痛經(jīng)引起的,痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),可能與前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)。
月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落會釋放大量前列腺素,刺激子宮平滑肌強烈收縮,導致缺血缺氧引發(fā)疼痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解。
部分女性子宮位置過度前屈或后屈,經(jīng)血排出不暢引發(fā)痙攣性疼痛。熱敷下腹部或遵醫(yī)囑使用間苯三酚注射液、硫酸鎂注射液等解痙藥物可改善癥狀。
子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔外,月經(jīng)期病灶出血刺激盆腔神經(jīng)。常伴有性交痛、排便痛,可通過腹腔鏡手術(shù)切除病灶,或使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長。
病原體感染導致盆腔充血水腫,月經(jīng)期盆腔壓力增高加重疼痛。多伴隨發(fā)熱、異常分泌物,需用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素治療,嚴重者需靜脈輸液。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶,月經(jīng)期局部出血腫脹。典型表現(xiàn)為經(jīng)量增多、貧血,可放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或使用注射用醋酸亮丙瑞林微球治療。
經(jīng)期應(yīng)注意腹部保暖,避免劇烈運動和生冷飲食,可適量飲用姜茶或紅糖水。保持外陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并勤更換。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等癥狀,建議及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日常規(guī)律作息、適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),減少痛經(jīng)發(fā)生概率。
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