左腳踝內(nèi)側(cè)疼可能由韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)骨折等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
多因運動扭傷導(dǎo)致距腓前韌帶或三角韌帶撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需立即冰敷并彈性繃帶加壓包扎,慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑鎮(zhèn)痛。
脛骨后肌腱或拇長屈肌腱因過度使用出現(xiàn)炎癥,晨起時疼痛明顯伴活動受限。建議穿戴足弓支撐鞋墊,配合超聲波治療,急性發(fā)作期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片口服。
踝關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨贅增生,表現(xiàn)為負(fù)重時疼痛加劇。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,日常避免爬樓梯等負(fù)重活動,嚴(yán)重者需行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常于夜間突發(fā)。需低嘌呤飲食,急性期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片控制血尿酸。
暴力外傷后出現(xiàn)畸形及骨擦音,X線可見骨折線。無移位骨折可用U型石膏固定,粉碎性骨折需切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定。
日常應(yīng)選擇鞋幫較高的運動鞋保護踝關(guān)節(jié),運動前充分熱身避免急停急轉(zhuǎn)動作??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳等非負(fù)重運動有助于增強踝周肌力。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時至骨科就診完善MRI檢查。
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