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肺部感染病變是癌癥嗎

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肺部感染病變不一定是癌癥,可能是肺炎、肺結(jié)核等感染性疾病,也可能是肺癌等惡性腫瘤。肺部感染病變通常由病原體感染、免疫異常、環(huán)境刺激等因素引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等明確診斷。

肺部感染病變多數(shù)由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起,常見于肺炎、支氣管炎等疾病。患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀,胸部CT可見斑片狀或片狀陰影。這類病變經(jīng)抗感染治療后多可緩解,如細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物。肺結(jié)核患者需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。感染性病變通常不伴隨腫瘤標(biāo)志物升高或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

少數(shù)情況下肺部感染樣病變可能是肺癌的影像學(xué)表現(xiàn),尤其是長期不愈的病灶。惡性腫瘤多表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或腫塊,邊緣毛刺狀,可能伴隨縱隔淋巴結(jié)腫大、痰中帶血、消瘦等癥狀。腺癌可能呈現(xiàn)類似肺炎的磨玻璃樣改變,小細(xì)胞肺癌易與肺結(jié)核混淆。確診需通過支氣管鏡活檢或經(jīng)皮肺穿刺獲取病理結(jié)果。肺癌高危因素包括長期吸煙、職業(yè)暴露、家族史等,這類患者需提高警惕。

出現(xiàn)肺部感染病變時(shí)應(yīng)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、腫瘤標(biāo)志物等實(shí)驗(yàn)室檢查,結(jié)合胸部CT動(dòng)態(tài)觀察病灶變化。感染性病變經(jīng)治療2-4周后應(yīng)有吸收好轉(zhuǎn),若病灶持續(xù)存在或增大需考慮惡性腫瘤可能。日常需避免吸煙及二手煙暴露,注意呼吸道防護(hù),出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛等癥狀及時(shí)就診。高危人群建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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