白帶增多可能由生理性因素、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過(guò)保持清潔、藥物治療、物理治療等方式改善。
排卵期、妊娠期或雌激素水平升高時(shí),白帶量可能暫時(shí)增多,呈透明蛋清狀且無(wú)異味。這類情況無(wú)須特殊治療,注意每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲即可。
細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致灰白色稀薄白帶伴魚腥味,外陰瘙癢常見。霉菌性陰道炎白帶呈豆腐渣樣,與外陰灼痛相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏。
宮頸柱狀上皮異位或病原體感染時(shí),白帶呈黏液膿性且可能帶血絲,同房后出血較典型。需進(jìn)行宮頸TCT及HPV篩查,急性期可口服阿奇霉素分散片聯(lián)合保婦康栓治療。
下腹墜痛與發(fā)熱可能伴隨黃色膿性白帶,雙合診檢查子宮壓痛明顯。頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊是常用方案,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常時(shí),白帶持續(xù)增多且月經(jīng)紊亂。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,地屈孕酮片或優(yōu)甲樂(lè)可能被納入治療方案。
日常應(yīng)避免頻繁使用陰道沖洗劑,減少穿緊身化纖內(nèi)褲,同房前后注意清潔。若白帶異常持續(xù)超過(guò)兩周,或伴隨出血、腹痛等癥狀,需及時(shí)婦科就診。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。
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