結(jié)腸息肉EMR術(shù)后飲食與護(hù)理主要包括術(shù)后飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、活動(dòng)管理、癥狀監(jiān)測(cè)和定期復(fù)查五個(gè)方面。EMR術(shù)即內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),是一種治療結(jié)腸息肉的常見微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后正確的飲食與護(hù)理有助于促進(jìn)創(chuàng)面愈合,預(yù)防并發(fā)癥。
術(shù)后飲食需從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。術(shù)后初期應(yīng)選擇清流質(zhì)食物,如米湯、稀藕粉、去油的清湯等,避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。隨著胃腸功能恢復(fù),可逐漸嘗試半流質(zhì)食物,如爛面條、蒸蛋羹、粥類,選擇易消化、低纖維的食材?;謴?fù)正常飲食后,仍須保持清淡、軟爛的烹調(diào)方式,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞肉、豆腐,幫助組織修復(fù),同時(shí)增加新鮮蔬菜水果的攝入以補(bǔ)充維生素,但要避免粗硬、辛辣、油膩的食物。
EMR術(shù)后腸道內(nèi)會(huì)形成微小創(chuàng)面,須注意預(yù)防出血和感染。術(shù)后應(yīng)保持大便通暢,避免用力排便增加腹壓,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等溫和通便藥物。觀察排便情況,如出現(xiàn)大量血便、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。注意個(gè)人衛(wèi)生,便后輕柔清潔,防止污染創(chuàng)面。術(shù)后短期內(nèi)避免進(jìn)行腸鏡檢查或灌腸等操作。
術(shù)后活動(dòng)需循序漸進(jìn)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)以臥床休息為主,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),減少腹部壓力變化。之后可根據(jù)自身情況逐漸增加活動(dòng)量,如散步等輕度活動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。但術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免提重物、長時(shí)間彎腰或高強(qiáng)度體育鍛煉,以防創(chuàng)面出血。合理安排作息,保證充足睡眠。
密切觀察身體反應(yīng)是術(shù)后護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。注意是否有便血、腹痛、發(fā)熱等異常癥狀,輕微腹部不適或少量黏液便可能是正常反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)加重的腹痛、大量鮮血便、高熱寒戰(zhàn)等癥狀,可能提示穿孔或感染等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)記錄排便習(xí)慣改變,如持續(xù)腹瀉或便秘都需咨詢醫(yī)生。
結(jié)腸息肉有復(fù)發(fā)可能,定期復(fù)查至關(guān)重要。一般建議術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行首次腸鏡復(fù)查,確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況并檢查是否有新生息肉。之后根據(jù)息肉病理類型和醫(yī)生建議制定長期隨訪計(jì)劃,如高危腺瘤息肉可能需要更頻繁的復(fù)查。復(fù)查前需按要求進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,確保檢查準(zhǔn)確性。平時(shí)保持健康生活方式,控制體重,戒煙限酒。
結(jié)腸息肉EMR術(shù)后恢復(fù)期間,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),從流質(zhì)、半流質(zhì)過渡到軟食,避免刺激性食物,保證營養(yǎng)均衡。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察排便情況和身體反應(yīng),如有異常及時(shí)就醫(yī)。保持良好的生活習(xí)慣,定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查,有助于預(yù)防息肉復(fù)發(fā),維護(hù)腸道健康。術(shù)后護(hù)理需要耐心細(xì)致,配合醫(yī)生指導(dǎo),才能達(dá)到最佳恢復(fù)效果。
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