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產(chǎn)后怎么分辨月經(jīng)和惡露

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產(chǎn)后可通過觀察顏色、持續(xù)時間、出血量、氣味及伴隨癥狀分辨月經(jīng)與惡露。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落排出的分泌物，月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落引起的出血。

1、顏色差異

惡露初期呈鮮紅色，3-4天后轉(zhuǎn)為淡紅色，10天后變?yōu)榘咨螯S色。月經(jīng)血通常為暗紅色或鮮紅色，顏色變化不明顯。若惡露顏色突然變鮮紅或出現(xiàn)血塊，可能提示子宮復舊不良。

2、持續(xù)時間

惡露持續(xù)2-6周，剖宮產(chǎn)可能延長至8周。月經(jīng)恢復時間因人而異，未哺乳者多在產(chǎn)后6-10周恢復，哺乳期可能延遲至半年以上。惡露超過8周未凈需就醫(yī)排查胎盤殘留或感染。

3、出血量變化

惡露量逐漸減少，初期類似月經(jīng)量，后期轉(zhuǎn)為少量漿液性分泌物。月經(jīng)出血量相對穩(wěn)定，哺乳期月經(jīng)可能量少且不規(guī)律。若惡露量突然增多或反復出現(xiàn)鮮紅色出血，需警惕晚期產(chǎn)后出血。

4、氣味特征

正常惡露有血腥味但無惡臭，若出現(xiàn)腐臭味可能合并感染。月經(jīng)血通常無明顯異味。伴有發(fā)熱、下腹痛的惡露異味需考慮子宮內(nèi)膜炎，應及時進行抗感染治療。

5、伴隨癥狀

惡露排出時可能伴隨宮縮痛，哺乳時加重。月經(jīng)來潮前可能出現(xiàn)乳房脹痛等經(jīng)前期癥狀。惡露期間突發(fā)劇烈腹痛或大量出血需立即就醫(yī)，可能與子宮復舊不全或產(chǎn)褥感染有關(guān)。

產(chǎn)后建議使用純棉衛(wèi)生巾并勤更換，避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。每日用溫水清洗會陰，如會陰傷口未愈可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴。保持適度活動促進惡露排出，但避免提重物或劇烈運動。注意觀察惡露變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味、出血量突增等情況應及時就診。哺乳期月經(jīng)恢復延遲屬正?，F(xiàn)象，無須過度焦慮，做好避孕措施即可。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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