氫溴酸東莨菪堿是一種抗膽堿藥,主要用于緩解平滑肌痙攣、抑制腺體分泌及中樞性抗眩暈作用,適用于胃腸絞痛、有機磷中毒、暈動病等病癥的治療。
氫溴酸東莨菪堿能選擇性阻斷M膽堿受體,解除胃腸道、膽道、泌尿道等部位的平滑肌痙攣,改善因痙攣引起的疼痛。臨床常用于治療胃腸絞痛、膽絞痛及腎絞痛,常與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用增強效果。用藥期間可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用,青光眼患者禁用。
該藥通過抑制M受體減少唾液腺、支氣管腺體及汗腺的分泌,術(shù)前給藥可減少呼吸道分泌物,預(yù)防麻醉并發(fā)癥。也可用于流涎癥或嚴重盜汗的輔助治療。需注意可能引發(fā)排尿困難,前列腺增生患者慎用。
藥物能透過血腦屏障阻斷前庭神經(jīng)及嘔吐中樞的M受體,有效緩解暈動病、梅尼埃病引起的眩暈、惡心嘔吐。常見劑型為氫溴酸東莨菪堿貼片,使用后可能出現(xiàn)嗜睡,駕駛員應(yīng)避免使用。
作為解毒劑,氫溴酸東莨菪堿可對抗有機磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致的乙酰膽堿過量堆積,緩解毒蕈堿樣癥狀如縮瞳、流涎、支氣管痙攣等。需與氯解磷定等復(fù)能劑聯(lián)合使用,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
在眼科檢查中用于散瞳,治療虹膜睫狀體炎;精神科用于改善抗精神病藥物引起的錐體外系反應(yīng)。心臟疾病患者使用需監(jiān)測心率,避免誘發(fā)心律失常。
使用氫溴酸東莨菪堿期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,服藥后多飲水預(yù)防口干,出現(xiàn)心悸或排尿困難需及時就醫(yī)。胃腸疾病患者可配合清淡飲食,暈動病患者建議乘車前1小時用藥。所有用藥均需嚴格遵循說明書及醫(yī)師指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量,妊娠期婦女、哺乳期女性及兒童等特殊人群用藥前需咨詢醫(yī)生。
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