痔瘡術(shù)后可能出現(xiàn)肛門(mén)疼痛、出血、腫脹、排便困難、肛門(mén)墜脹感等癥狀。痔瘡手術(shù)方式主要有外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等,術(shù)后癥狀與手術(shù)創(chuàng)傷、個(gè)體恢復(fù)差異有關(guān)。
肛門(mén)疼痛是術(shù)后最常見(jiàn)癥狀,多因手術(shù)創(chuàng)面刺激神經(jīng)末梢引起,疼痛程度與手術(shù)方式相關(guān),吻合器手術(shù)疼痛通常輕于傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛較明顯,排便時(shí)可能加重,一般3-5天逐漸緩解。出血主要表現(xiàn)為便后手紙帶血或糞便表面附著少量鮮血,與創(chuàng)面滲血或結(jié)扎線脫落有關(guān),多數(shù)出血量少且可自行停止。肛門(mén)腫脹因局部淋巴回流受阻導(dǎo)致,術(shù)后1-2周逐漸消退,部分患者可能伴隨肛門(mén)潮濕感。排便困難常與術(shù)后肛門(mén)疼痛引起的排便恐懼有關(guān),也可能因麻醉藥物導(dǎo)致暫時(shí)性腸蠕動(dòng)減弱。肛門(mén)墜脹感多由手術(shù)創(chuàng)面炎癥反應(yīng)或直腸內(nèi)敷料壓迫引起,通常隨創(chuàng)面愈合逐漸消失。
術(shù)后需保持肛門(mén)清潔干燥,每次便后用溫水或生理鹽水清洗,避免用力擦拭。飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水不少于1500毫升。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、大量鮮紅色出血、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。
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