痔瘡癥狀主要有便血、肛門疼痛、肛門瘙癢、肛門脫出物、排便困難等。痔瘡是肛門直腸靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
便血是內(nèi)痔的典型表現(xiàn),血液呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)噴射狀出血。便血通常與排便用力過度、便秘等因素有關(guān)。長期便血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、云南白藥痔瘡膏等藥物緩解癥狀。
肛門疼痛多見于外痔或混合痔急性發(fā)作,表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛或脹痛,在排便、久坐時(shí)加重。血栓性外痔可觸及肛門周圍硬結(jié),伴有劇烈疼痛。疼痛可能與局部血栓形成、炎癥反應(yīng)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
肛門瘙癢常由痔核分泌物刺激肛周皮膚引起,可能伴有潮濕感。瘙癢在夜間或出汗后加重,長期搔抓可能導(dǎo)致皮膚增厚、色素沉著。保持肛周清潔干燥有助于緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏等藥物。
肛門脫出物表現(xiàn)為排便時(shí)痔核脫出肛門外,初期可自行回納,后期需手動推回或長期脫垂。脫出物可能伴有黏液滲出、肛門墜脹感。長期脫垂可能導(dǎo)致痔核嵌頓、壞死??勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等口服藥物改善靜脈回流。
排便困難表現(xiàn)為排便費(fèi)力、排便不盡感,可能與痔核增大阻塞肛管或患者因疼痛恐懼排便有關(guān)。長期排便困難可能加重痔瘡癥狀。增加膳食纖維攝入、保持充足水分有助于軟化糞便,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌肉。飲食上增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入,限制辛辣刺激性食物。保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)間過長。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血、嵌頓等情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
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