治療抑郁癥的藥物主要有鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片、米氮平片等。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
鹽酸氟西汀膠囊屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于抑郁癥、強迫癥等疾病。該藥通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒,常見不良反應(yīng)包括惡心、頭痛等。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能,避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
鹽酸帕羅西汀片可治療抑郁癥伴焦慮癥狀,對5-羥色胺受體具有高度選擇性。該藥可能引起口干、便秘等副作用,老年患者需調(diào)整劑量。突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導下逐漸減量。
草酸艾司西酞普蘭片對5-羥色胺轉(zhuǎn)運體親和力較強,適用于中重度抑郁癥。該藥起效相對較快,不良反應(yīng)較少,但癲癇患者慎用。治療期間應(yīng)監(jiān)測情緒變化,防止出現(xiàn)自殺傾向。
鹽酸舍曲林片可用于抑郁癥長期治療,對多巴胺再攝取有輕度抑制作用。該藥心血管副作用較小,但可能引起性功能障礙。避免與匹莫齊特等藥物合用,用藥期間禁止飲酒。
米氮平片屬于去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥,適合伴有失眠的抑郁癥患者。該藥具有鎮(zhèn)靜作用,可能增加食欲導致體重上升。嚴重肝腎功能不全者需減量使用,突然停藥可能復(fù)發(fā)。
抑郁癥患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如散步、瑜伽等。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免過量攝入咖啡因。建議家屬給予情感支持,配合認知行為治療等心理干預(yù),定期復(fù)診評估療效。出現(xiàn)自殺念頭等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。
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