肺部占位不一定是腫瘤,可能是炎癥、結(jié)核、血管畸形等良性病變,也可能是惡性腫瘤。需結(jié)合影像學(xué)特征、病理檢查等綜合判斷。
肺部占位性病變指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的肺內(nèi)異常團(tuán)塊,其性質(zhì)需通過臨床表現(xiàn)和輔助檢查鑒別。良性病變?nèi)绶窝仔约倭龆嘤陕?a href="http://www.deprekin.com/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染導(dǎo)致,邊界清晰且生長緩慢;肺結(jié)核球常伴隨低熱、盜汗,CT可見鈣化灶;肺血管畸形則可能無癥狀或僅輕微咯血。惡性腫瘤如肺癌通常有吸煙史,病灶呈分葉狀或毛刺征,可伴隨體重下降。部分良性病變?nèi)珏e(cuò)構(gòu)瘤含有脂肪或鈣化成分,增強(qiáng)掃描有助于鑒別。
少數(shù)情況下,肺內(nèi)淋巴結(jié)增生、寄生蟲感染也可能表現(xiàn)為占位,需結(jié)合流行病學(xué)史判斷。某些自身免疫性疾病如肉芽腫性多血管炎,肺部病變多為多發(fā)性且伴腎損害。先天性病變?nèi)绶胃綦x癥好發(fā)于下葉,血管造影可確診。轉(zhuǎn)移性腫瘤常為多發(fā)性,需排查原發(fā)灶。
發(fā)現(xiàn)肺部占位應(yīng)及時(shí)就診呼吸科或胸外科,完善支氣管鏡、穿刺活檢等檢查明確性質(zhì)。避免過度焦慮,良性病變經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈,惡性病變早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。日常需戒煙并減少粉塵接觸,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。若出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
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