肺積水可能由心力衰竭、肺部感染、腎功能不全、低蛋白血癥、惡性腫瘤等因素引起。肺積水是指液體異常積聚在肺間質(zhì)或肺泡內(nèi),醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液或肺水腫,需及時就醫(yī),根據(jù)具體病因采取針對性治療。
血漿白蛋白水平降低會使血管內(nèi)膠體滲透壓下降,液體更容易滲出到組織間隙,飲食上應(yīng)保證足夠的蛋白質(zhì)攝入。
肺炎、肺結(jié)核等感染性疾病可導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng),血管通透性增加引發(fā)局部滲出。患者常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等感染癥狀。建議患者遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿莫西林顆粒、頭孢克洛顆粒等藥物進行治療。
心力衰竭時心臟泵血功能下降,導(dǎo)致肺部靜脈壓力升高,液體滲出到肺間質(zhì)或肺泡形成積水。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需控制液體攝入,使用利尿劑減輕心臟負荷,必要時遵醫(yī)囑使用強心藥物改善心功能。常用藥物包括呋塞米片、地高辛片、螺內(nèi)酯片等。
腎臟排水排鈉功能受損會導(dǎo)致水鈉潴留,液體從血管內(nèi)滲出到組織間隙。患者多有少尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)。需遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等利尿劑促進排水。
肺癌轉(zhuǎn)移至胸膜或淋巴回流受阻時,可導(dǎo)致惡性胸腔積液?;颊叨嘤邢?、胸痛等腫瘤消耗癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行手術(shù)治療,如肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)等。
肺積水患者日常需注意監(jiān)測體重變化,限制每日液體攝入量,避免高鹽飲食加重水鈉潴留。輕度活動有助于改善循環(huán),但急性期應(yīng)臥床休息。
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