女性激素五項包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮,其正常值范圍隨月經(jīng)周期及年齡變化。臨床參考值通常為:促卵泡生成素卵泡期3-10 IU/L、排卵期8-20 IU/L、黃體期2-8 IU/L;促黃體生成素卵泡期2-12 IU/L、排卵期20-60 IU/L、黃體期2-12 IU/L;雌二醇卵泡期20-150 pg/mL、排卵期100-400 pg/mL、黃體期50-240 pg/mL;孕酮卵泡期0.1-1.5 ng/mL、黃體期2-30 ng/mL;睪酮女性正常值為0.1-0.75 ng/mL。
促卵泡生成素在卵泡期促進(jìn)卵泡發(fā)育,數(shù)值過低可能提示下丘腦-垂體功能異常,過高則常見于卵巢功能衰退。排卵期數(shù)值驟升與卵泡破裂相關(guān),黃體期回落維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定。促黃體生成素排卵期峰值觸發(fā)排卵,異常升高可能為多囊卵巢綜合征。雌二醇卵泡期由發(fā)育中卵泡分泌,支持子宮內(nèi)膜增生,排卵后短暫下降后再次上升。孕酮黃體期由黃體分泌,數(shù)值不足可能導(dǎo)致黃體功能不全或早期流產(chǎn)。睪酮輕度升高可能與多囊卵巢綜合征相關(guān),顯著升高需排除卵巢或腎上腺腫瘤。
檢測需在月經(jīng)周期特定時間進(jìn)行,卵泡期激素建議月經(jīng)第2-4天抽血,黃體期激素建議排卵后7天檢測。圍絕經(jīng)期女性激素波動較大,需結(jié)合抗繆勒管激素綜合評估卵巢儲備功能。長期服用避孕藥或激素替代治療可能干擾結(jié)果解讀。若結(jié)果異常應(yīng)復(fù)查并結(jié)合超聲檢查,避免單次檢測誤判。日常保持規(guī)律作息有助于激素平衡,過度節(jié)食或肥胖均可能引起內(nèi)分泌紊亂。
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