中風后遺癥的癥狀主要有運動功能障礙、感覺異常、言語障礙、吞咽困難、認知功能下降等。中風后遺癥是指中風后遺留的長期功能障礙,通常由腦組織缺血或出血導致神經損傷引起。
運動功能障礙是中風后遺癥最常見的癥狀,主要表現(xiàn)為偏癱或單側肢體無力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上肢屈曲、下肢伸展的典型痙攣模式,行走時呈劃圈步態(tài)。部分患者伴隨肌肉萎縮或關節(jié)攣縮,影響日常生活能力??祻陀柧毧蓭椭纳七\動功能,常用方法包括神經發(fā)育療法、運動再學習訓練等。
感覺異常表現(xiàn)為患側肢體麻木、刺痛或感覺減退,部分患者可能出現(xiàn)感覺過敏。這種癥狀與感覺傳導通路受損有關,可能影響平衡功能和精細動作控制。感覺再訓練和經皮電神經刺激可能有助于改善癥狀,嚴重者需預防因感覺障礙導致的燙傷或壓瘡。
言語障礙包括失語癥和構音障礙兩種類型。失語癥患者可能出現(xiàn)表達困難、理解障礙或命名不能,與大腦語言中樞損傷有關。構音障礙表現(xiàn)為發(fā)音不清、語調異常,多由延髓或小腦損傷引起。語言治療是主要康復手段,早期干預效果更好。
吞咽困難常見于腦干或雙側半球損傷患者,表現(xiàn)為飲水嗆咳、進食緩慢。長期吞咽障礙可能導致營養(yǎng)不良或吸入性肺炎。需進行吞咽功能評估,調整食物性狀,嚴重者需鼻飼喂養(yǎng)。吞咽訓練包括口腔肌肉鍛煉和吞咽手法訓練。
認知功能下降表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中和執(zhí)行功能障礙。部分患者可能出現(xiàn)空間定向障礙或計算能力下降。這與額葉、顳葉等認知相關腦區(qū)損傷有關。認知康復訓練結合日常生活活動訓練可幫助改善癥狀,家屬需提供適當協(xié)助。
中風后遺癥患者需堅持長期康復訓練,家屬應協(xié)助患者進行日常生活能力訓練,注意預防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥。飲食上應保證營養(yǎng)均衡,控制血壓、血糖和血脂。定期復查評估功能恢復情況,根據醫(yī)生建議調整康復方案。保持積極心態(tài)對功能恢復有重要幫助。
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