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肛腸科主要看什么病

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肛腸科主要診治肛門、直腸、結(jié)腸及其周圍組織的疾病，常見疾病有痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛瘺、直腸脫垂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤、炎癥性腸病以及肛門瘙癢癥、肛門濕疹等。

一、痔瘡

痔瘡是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團。根據(jù)發(fā)生部位不同，可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無痛性便血和痔核脫出，外痔主要表現(xiàn)為肛門不適、潮濕不潔，有時伴血栓形成可引起劇痛。治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇，輕度可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴等改善，癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重者可能需要進行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

二、肛裂

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，方向與肛管縱軸平行。典型癥狀為排便時及排便后肛門周期性劇烈疼痛，并伴有少量出血。其發(fā)生常與長期便秘、糞便干結(jié)有關(guān)。治療旨在緩解疼痛、促進裂口愈合。患者需增加膳食纖維和水分?jǐn)z入以軟化糞便，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等局部用藥以緩解括約肌痙攣、促進愈合，對于慢性肛裂或經(jīng)保守治療無效者，可能需行肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

三、肛周膿腫與肛瘺

肛周膿腫是肛門直腸周圍軟組織或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染，常表現(xiàn)為肛門周圍持續(xù)性跳痛、紅腫、發(fā)熱，可形成有波動感的腫塊。肛瘺則是肛周膿腫破潰或切開引流后形成的慢性感染性管道，有內(nèi)口、瘺管和外口，表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿、腫痛、瘙癢。肛周膿腫一旦形成，通常需要手術(shù)切開引流。肛瘺的治療以手術(shù)為主，目的是清除感染灶、敞開瘺管，常見術(shù)式有肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)以及保留括約肌的術(shù)式如肛瘺栓填塞術(shù)等。

四、結(jié)直腸息肉與腫瘤

結(jié)直腸息肉是腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，可分為腺瘤性息肉、炎性息肉等，部分腺瘤性息肉有惡變潛能。早期通常無癥狀，較大息肉可能導(dǎo)致便血、腹痛或排便習(xí)慣改變。結(jié)直腸腫瘤包括良性與惡性腫瘤，惡性腫瘤即結(jié)直腸癌，早期癥狀不典型，可能表現(xiàn)為便血、大便性狀改變、腹痛、腹部包塊等。診斷主要依靠結(jié)腸鏡檢查及病理活檢。息肉通常可在腸鏡下切除，結(jié)直腸癌的治療則根據(jù)分期綜合采用手術(shù)切除、化療、放療及靶向治療等手段。

五、炎癥性腸病

炎癥性腸病是一組病因尚不十分明確的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。潰瘍性結(jié)腸炎病變多累及直腸和結(jié)腸黏膜，表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便和腹痛?？肆_恩病可累及從口腔到肛門的全消化道，但多見于末端回腸和鄰近結(jié)腸，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重減輕，常伴有肛周病變?nèi)绺丿洝⒏刂苣撃[。治療目標(biāo)是控制炎癥、緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)，常用藥物包括美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑，以及糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和生物制劑，嚴(yán)重并發(fā)癥可能需手術(shù)治療。

肛腸健康與日常生活習(xí)慣密切相關(guān)，建議保持均衡飲食，攝入充足的膳食纖維，如蔬菜水果和全谷物，有助于維持正常排便，預(yù)防便秘。每日保證足夠飲水，避免久坐久站，適當(dāng)進行提肛運動以增強盆底肌肉力量。注意肛門局部清潔，便后建議用溫水清洗。一旦出現(xiàn)便血、肛門疼痛、腫物脫出、排便習(xí)慣顯著改變等異常癥狀，應(yīng)及時前往肛腸科就診，通過專業(yè)檢查明確診斷，避免因延誤而加重病情。定期進行肛門指檢和結(jié)腸鏡檢查也是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸病變的重要手段。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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