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慢性乙型肝炎治療目標(biāo)有哪些

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慢性乙型肝炎的治療目標(biāo)主要有抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥、延緩或阻止肝纖維化進(jìn)展、降低肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、提高患者生存質(zhì)量。

1、抑制病毒復(fù)制

通過抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等，持續(xù)抑制乙型肝炎病毒DNA復(fù)制，使血清HBV DNA降至檢測不到水平。這是治療的基礎(chǔ)目標(biāo)，可減少病毒對(duì)肝細(xì)胞的持續(xù)損傷。

2、減輕肝臟炎癥

通過控制病毒載量及免疫調(diào)節(jié)，改善肝臟生化指標(biāo)如ALT復(fù)常，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死。炎癥活動(dòng)度降低可延緩疾病進(jìn)展，常用藥物包括甘草酸二銨腸溶膠囊等抗炎保肝藥物。

3、延緩肝纖維化

通過長期病毒抑制和抗纖維化治療如安絡(luò)化纖丸，阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化進(jìn)程。肝纖維化分期改善可顯著降低肝硬化發(fā)生概率，需定期通過肝彈性檢測評(píng)估。

4、降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者如肝硬化者，聯(lián)合定期超聲和AFP監(jiān)測，必要時(shí)使用核苷類似物長期抗病毒治療。研究顯示持續(xù)病毒抑制可使肝癌發(fā)生率下降。

5、提高生存質(zhì)量

通過癥狀管理如腹脹使用利尿劑呋塞米片，心理疏導(dǎo)及營養(yǎng)支持改善患者整體狀態(tài)。需關(guān)注抗病毒治療依從性和并發(fā)癥預(yù)防，提升長期預(yù)后。

慢性乙型肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒和肝毒性藥物，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品，定期監(jiān)測肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)。出現(xiàn)乏力加重或腹脹等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查，肝硬化患者需每6個(gè)月進(jìn)行肝癌篩查。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整抗病毒方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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