右腳跟走路疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或應(yīng)力性骨折有關(guān),可通過休息冰敷、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療及手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)的炎癥,表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯??赡芘c長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖或足弓異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
跟骨骨刺由跟骨骨質(zhì)增生形成,行走時(shí)骨刺刺激周圍組織產(chǎn)生疼痛。X線檢查可確診。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng),穿戴帶緩沖墊的鞋子,疼痛嚴(yán)重時(shí)可注射糖皮質(zhì)激素治療。
跟腱過度使用導(dǎo)致的無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,急性期可用氟比洛芬巴布膏貼敷,慢性期需進(jìn)行離心性力量訓(xùn)練。
跟骨后滑囊因摩擦或壓迫發(fā)炎,局部紅腫熱痛。需避免穿硬質(zhì)鞋幫,急性期采用冰敷,可口服塞來(lái)昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。
長(zhǎng)期負(fù)重導(dǎo)致的跟骨微小骨折,疼痛隨活動(dòng)加重。需立即停止負(fù)重活動(dòng),使用支具固定6-8周,嚴(yán)重者需手術(shù)內(nèi)固定。
日常應(yīng)選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤足行走;控制體重減輕足部負(fù)荷;每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底;運(yùn)動(dòng)前后做好跟腱拉伸;若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛,需及時(shí)至骨科就診排查腫瘤、感染等嚴(yán)重疾病?;謴?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持體能。
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