右腳腳跟內(nèi)側(cè)疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕?？赡芘c長期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，配合足底拉伸訓(xùn)練。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織所致，行走時疼痛加劇，X線檢查可確診?？赡芘c年齡增長或足部受力不均相關(guān)。建議穿戴足弓支撐鞋墊，疼痛嚴(yán)重時可考慮體外沖擊波治療。
3、跟腱炎
跟腱炎多因運動過度導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為跟腱止點處壓痛和腫脹。需減少跑跳活動，急性期可冰敷，慢性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
4、外傷因素
足跟部直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷或微小骨折，表現(xiàn)為局部淤青和壓痛。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷，后期熱敷促進恢復(fù)，若持續(xù)疼痛需排除應(yīng)力性骨折。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時尿酸鹽結(jié)晶沉積在足跟關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為突發(fā)紅腫熱痛，常伴血尿酸升高。需限制高嘌呤飲食，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物控制炎癥。
日常應(yīng)注意選擇緩沖性好的運動鞋，避免赤足行走；控制體重減輕足部負(fù)荷；每日用溫水泡腳促進血液循環(huán)；運動前后充分拉伸跟腱和足底筋膜。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間靜息痛、發(fā)熱等癥狀，需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時進行MRI或超聲檢查明確軟組織病變情況。慢性疼痛患者可考慮定制矯形鞋墊糾正生物力學(xué)異常。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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