肺炎的傳播途徑主要有飛沫傳播、接觸傳播、空氣傳播、醫(yī)源性傳播和母嬰垂直傳播。
當(dāng)肺炎患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí),會(huì)產(chǎn)生含有病原體的飛沫。這些飛沫可在空氣中短距離傳播,被附近人群吸入后導(dǎo)致感染。常見(jiàn)通過(guò)飛沫傳播的肺炎包括細(xì)菌性肺炎和病毒性肺炎。保持社交距離、佩戴口罩可有效阻斷此類(lèi)傳播。
接觸被肺炎患者呼吸道分泌物污染的物品或表面后,再觸摸口鼻眼等黏膜部位可能引發(fā)感染。這種傳播在人群密集場(chǎng)所更易發(fā)生。勤洗手、避免接觸患者用品能降低風(fēng)險(xiǎn)。支原體肺炎等可通過(guò)此途徑傳播。
某些病原體可在空氣中形成氣溶膠長(zhǎng)期懸浮,如結(jié)核分枝桿菌引起的肺結(jié)核。這類(lèi)傳播不受空間限制,通風(fēng)不良環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)更高。特殊防護(hù)口罩和空氣消毒是必要措施。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中通過(guò)霧化治療、氣管插管等操作產(chǎn)生的氣溶膠,或污染的醫(yī)療器械可能導(dǎo)致肺炎傳播。免疫低下患者更易感染。嚴(yán)格消毒規(guī)程和防護(hù)裝備能預(yù)防此類(lèi)傳播。
部分病原體如B族鏈球菌可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給新生兒,引發(fā)新生兒肺炎。產(chǎn)前篩查和預(yù)防性抗生素使用可減少該風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)傳播具有特定人群局限性。
預(yù)防肺炎傳播需綜合采取多種措施,包括接種肺炎疫苗和流感疫苗以增強(qiáng)特異性免疫力,保持室內(nèi)通風(fēng)減少病原體濃度,養(yǎng)成勤洗手、咳嗽禮儀等良好衛(wèi)生習(xí)慣,高危人群可定期進(jìn)行肺部健康檢查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)及早就醫(yī),避免交叉感染。特殊時(shí)期在公共場(chǎng)所建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,免疫力低下者需特別注意防護(hù)。
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