肺炎的傳播途徑主要有飛沫傳播、接觸傳播、空氣傳播、醫(yī)源性傳播和母嬰垂直傳播。肺炎是由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體引起的肺部感染性疾病,不同病原體的傳播方式可能有所差異。
飛沫傳播是肺炎最常見(jiàn)的傳播方式。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí),會(huì)產(chǎn)生含有病原體的飛沫,這些飛沫可在空氣中短距離傳播。健康人吸入這些飛沫后可能被感染。流感病毒、肺炎鏈球菌等主要通過(guò)這種方式傳播。預(yù)防措施包括佩戴口罩、保持社交距離。
接觸傳播包括直接接觸和間接接觸兩種形式。直接接觸指與患者密切接觸,如握手、擁抱等。間接接觸指接觸被患者分泌物污染的物品表面,如門(mén)把手、餐具等。肺炎支原體、腺病毒等可通過(guò)這種方式傳播。勤洗手、消毒物品表面可有效預(yù)防。
某些病原體可在空氣中形成氣溶膠,長(zhǎng)時(shí)間懸浮并遠(yuǎn)距離傳播。結(jié)核分枝桿菌、麻疹病毒等具有這種特性。在密閉、通風(fēng)不良的環(huán)境中傳播風(fēng)險(xiǎn)更高。改善通風(fēng)條件、使用空氣凈化設(shè)備有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
在醫(yī)院環(huán)境中,通過(guò)醫(yī)療器械、醫(yī)務(wù)人員手部等媒介傳播。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)性肺炎多由此引起。銅綠假單胞菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等醫(yī)院獲得性病原體常見(jiàn)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度是關(guān)鍵預(yù)防措施。
部分病原體可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程從母親傳給新生兒。B族鏈球菌、單純皰疹病毒等可引起新生兒肺炎。產(chǎn)前篩查、選擇合適分娩方式可減少傳播。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感染后病情往往較重。
預(yù)防肺炎傳播需采取綜合措施。保持室內(nèi)通風(fēng)良好,避免前往人群密集場(chǎng)所。養(yǎng)成勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻。合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。老年人、兒童等易感人群可考慮接種肺炎疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)及早就醫(yī),避免延誤治療。
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