上顎痛可能由口腔潰瘍、鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、口腔腫瘤等原因引起,可通過(guò)局部用藥、抗感染治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、物理治療、手術(shù)切除等方式緩解。
上顎黏膜破損形成潰瘍時(shí)會(huì)出現(xiàn)灼痛感,進(jìn)食刺激性食物時(shí)加重??赡芘c維生素缺乏、局部創(chuàng)傷等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,配合口腔潰瘍散促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部麻醉。
上頜竇炎癥可能引發(fā)放射性上顎鈍痛,常伴有鼻塞、膿涕等癥狀。多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,必要時(shí)行鼻竇穿刺沖洗。
三叉神經(jīng)上頜支受壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)電擊樣劇痛,觸碰面部特定位置可能誘發(fā)??煞每R西平片抑制神經(jīng)異常放電,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行微血管減壓術(shù)。
關(guān)節(jié)盤移位可能導(dǎo)致張口時(shí)上顎牽扯痛,伴隨彈響。與咬合異常、關(guān)節(jié)勞損有關(guān)。建議采用熱敷緩解肌肉痙攣,佩戴咬合墊矯正關(guān)節(jié)位置,疼痛期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
上顎部良惡性腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫神經(jīng)或破壞骨質(zhì)引發(fā)持續(xù)疼痛。需通過(guò)活檢明確性質(zhì),小范圍良性腫瘤可手術(shù)切除,惡性腫瘤需結(jié)合放化療,常用藥物包括順鉑注射液等。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免過(guò)硬過(guò)燙飲食,糾正單側(cè)咀嚼習(xí)慣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、腫脹時(shí)需及時(shí)就診,明確病因后針對(duì)性治療。夜間磨牙者可定制防護(hù)牙墊,維生素缺乏者需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片等。急性期可用淡鹽水漱口減輕炎癥,但不可替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。
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