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怎么檢查腱鞘炎

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腱鞘炎可通過體格檢查、超聲檢查、磁共振成像檢查、X線檢查、實驗室檢查等方式診斷。腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕性疾病等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觸診和功能測試初步判斷腱鞘炎。觸診可發(fā)現(xiàn)患處腫脹、壓痛,功能測試如握拳尺偏試驗?zāi)苷T發(fā)疼痛。體格檢查無須特殊設(shè)備,適合作為初篩手段,但對深層肌腱病變敏感性較低。

2、超聲檢查

高頻超聲能清晰顯示肌腱滑膜增厚、積液等改變。超聲檢查無輻射、成本低,可動態(tài)觀察肌腱滑動情況,對腱鞘炎診斷準(zhǔn)確率較高,尤其適用于手腕、手指等表淺部位病變。

3、磁共振成像檢查

磁共振成像對軟組織分辨率高,可顯示肌腱水腫、腱鞘增厚及周圍炎癥范圍。該檢查能鑒別腱鞘炎與其他軟組織病變,但費用較高,通常用于復(fù)雜病例或術(shù)前評估。

4、X線檢查

X線雖不能直接顯示肌腱病變,但可排除骨折、骨關(guān)節(jié)炎骨骼異常。對于病程較長者,X線可能發(fā)現(xiàn)肌腱鈣化或骨贅形成,輔助判斷繼發(fā)性損害程度。

5、實驗室檢查

血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)可評估感染或風(fēng)濕活動程度。類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測有助于鑒別風(fēng)濕性腱鞘炎,為病因診斷提供依據(jù)。

確診腱鞘炎后應(yīng)減少患肢活動,避免重復(fù)性動作加重?fù)p傷。急性期可采用冰敷緩解腫痛,慢性期建議溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。日常注意保持正確姿勢,工作時定時休息并做伸展運動,使用護(hù)具分擔(dān)肌腱壓力。若保守治療無效或癥狀持續(xù)加重,需及時復(fù)診評估是否需要局部封閉或手術(shù)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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