手指甲出現(xiàn)細(xì)小黑線可能與甲母痣、外傷、真菌感染、維生素缺乏或黑色素瘤等因素有關(guān),可通過(guò)皮膚鏡檢查、病理活檢等方式明確診斷后,采取激光治療、藥物涂抹或手術(shù)切除等方法干預(yù)。
甲母痣是黑線最常見(jiàn)的原因,表現(xiàn)為縱向黑褐色條紋。若黑線寬度小于3毫米且邊界清晰,可暫觀察;若短期內(nèi)增寬或顏色加深,需皮膚鏡檢查排除惡變。確診后可通過(guò)二氧化碳激光或手術(shù)切除治療。
指甲受擠壓碰撞后,甲床毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致黑線。通常伴隨壓痛感,無(wú)需特殊處理,2-3個(gè)月隨指甲生長(zhǎng)可自行消退。反復(fù)受傷者建議佩戴指套保護(hù)。
甲癬可能引發(fā)黑色素沉積,多伴隨甲板增厚、分層??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、阿莫羅芬搽劑,嚴(yán)重者口服特比萘芬片。治療期間需保持患處干燥。
長(zhǎng)期缺乏維生素B12或葉酸可能導(dǎo)致黑線,常伴舌炎、乏力??赏ㄟ^(guò)血清檢測(cè)確診,補(bǔ)充甲鈷胺片、葉酸片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入。
黑線寬度超過(guò)3毫米、顏色不均或甲周皮膚變黑時(shí)需警惕。確診需病理活檢,早期可通過(guò)Mohs手術(shù)切除,晚期需聯(lián)合放化療。該情況雖罕見(jiàn)但需優(yōu)先排除。
日常應(yīng)避免指甲外傷,接觸化學(xué)物品時(shí)戴手套;真菌感染者需單獨(dú)使用指甲剪;每月拍照記錄黑線變化;均衡攝入富含維生素B族的全谷物、瘦肉等食物;出現(xiàn)黑線突然增寬、甲板變形等異常時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。指甲護(hù)理期間避免使用劣質(zhì)指甲油,修剪時(shí)保留1-2毫米游離緣以保護(hù)甲床。
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