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抑郁癥中醫(yī)認(rèn)為是什么原因引起的

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抑郁癥在中醫(yī)理論中多歸屬于郁證、臟躁等范疇，其發(fā)病原因主要與情志內(nèi)傷、肝氣郁結(jié)、心脾兩虛、腎精虧虛以及痰火擾心等因素有關(guān)。中醫(yī)治療通常采用疏肝解郁、健脾養(yǎng)心、補(bǔ)腎填精、清熱化痰等方法，并配合情志調(diào)攝。

一、情志內(nèi)傷

長(zhǎng)期或突然的情志刺激，如憂思、惱怒、悲哀、恐懼等，是導(dǎo)致抑郁癥最常見(jiàn)的起始原因。中醫(yī)認(rèn)為七情過(guò)極會(huì)直接影響臟腑氣機(jī)，導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，久而傷及臟腑氣血陰陽(yáng)。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)與情志，情志不暢最易導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，表現(xiàn)為情緒低落、胸悶脅脹、善太息。治療以疏肝解郁為主，常用方劑如柴胡疏肝散，并可配合情志疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者培養(yǎng)興趣愛(ài)好，轉(zhuǎn)移注意力。

二、肝氣郁結(jié)

肝氣郁結(jié)是抑郁癥的核心病機(jī)之一。肝失疏泄，氣機(jī)不暢，不僅表現(xiàn)為情緒抑郁、煩躁易怒、胸脅脹痛，氣郁日久還可化火，形成肝火上炎，出現(xiàn)口苦、失眠、頭痛等癥狀。也可能導(dǎo)致血行不暢，形成氣滯血瘀。治療需疏肝理氣，必要時(shí)清肝瀉火或活血化瘀。常用中成藥有逍遙丸、丹梔逍遙丸等。日常應(yīng)注意保持情緒平穩(wěn)，避免過(guò)度壓抑或暴怒。

三、心脾兩虛

思慮過(guò)度，勞傷心脾，或久病耗傷氣血，可導(dǎo)致心脾兩虛。心主神明，脾為氣血生化之源，心脾虧虛則心神失養(yǎng)，氣血不足?；颊叱１憩F(xiàn)為精神萎靡、興趣減退、心悸健忘、失眠多夢(mèng)、食欲不振、面色萎黃、神疲乏力。治療宜健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血，代表方劑為歸脾湯。生活中應(yīng)注意飲食調(diào)養(yǎng)，適量食用山藥、大棗、龍眼肉等補(bǔ)益心脾的食物，并保證充足休息。

四、腎精虧虛

先天稟賦不足，或久病、年老、房勞過(guò)度，導(dǎo)致腎精虧虛。腎藏精，精生髓，髓通于腦，腦為元神之府。腎精不足則腦髓失養(yǎng)，神明失聰，可出現(xiàn)情緒低沉、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、精力下降、興趣喪失、腰膝酸軟等癥狀，這類情況多見(jiàn)于病程較長(zhǎng)的患者或老年人。治療應(yīng)以補(bǔ)腎填精、益髓健腦為主，常用方如左歸丸、右歸丸等。需注意節(jié)欲保精，避免過(guò)度勞累。

五、痰火擾心

長(zhǎng)期肝氣郁結(jié)，氣滯津停，可聚濕生痰；或氣郁化火，煉液為痰，痰與火結(jié)，上擾心神。此類證型常表現(xiàn)為情緒抑郁與煩躁焦慮交替出現(xiàn)，兼有頭腦昏沉、胸悶脘痞、失眠多夢(mèng)、口干口苦、舌苔黃膩等。痰火壅盛，蒙蔽清竅，可使病情顯得復(fù)雜。治療需清熱化痰、寧心安神，常用方劑如黃連溫膽湯。飲食上需忌食肥甘厚味及辛辣刺激之品，以免助濕生熱。

中醫(yī)治療抑郁癥強(qiáng)調(diào)辨證論治，上述原因常相互兼夾，臨床需綜合判斷。除了中藥調(diào)理，針灸、推拿、耳穴壓豆等外治法也有輔助療效。更重要的是配合情志療法，如中醫(yī)傳統(tǒng)的移情易性法，引導(dǎo)患者調(diào)整認(rèn)知，舒緩情緒。建立規(guī)律的生活作息，進(jìn)行適度的體育鍛煉如太極拳、八段錦，有助于調(diào)和氣血，舒暢情志。飲食方面，可根據(jù)體質(zhì)選用合適的藥膳，如肝郁者可飲用玫瑰花茶，心脾兩虛者可用小米紅棗粥。患者及家屬應(yīng)認(rèn)識(shí)到抑郁癥是一種需要系統(tǒng)治療的疾病，應(yīng)積極尋求專業(yè)中醫(yī)師的幫助，堅(jiān)持治療，切勿自行停藥或迷信偏方。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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