甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過量、遺傳因素等原因引起。
甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素合成。這類藥物適用于輕中度甲亢或術(shù)前準備階段,可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能及血常規(guī)。用藥期間避免高碘食物,出現(xiàn)發(fā)熱咽痛需及時就醫(yī)。
放射性碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減需終身替代治療。妊娠哺乳期禁用,治療期間需隔離防護避免輻射暴露。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物控制不佳者。術(shù)前需用碘劑準備減少出血風險,術(shù)后可能并發(fā)甲狀旁腺功能減退、聲嘶等。需終身補充甲狀腺素并定期復(fù)查甲狀腺功能。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,限制海帶紫菜等攝入。避免濃茶咖啡等刺激性飲品,保證充足休息。進行適度有氧運動如散步瑜伽,避免劇烈運動加重心悸。保持情緒穩(wěn)定有助于控制病情進展。
中醫(yī)認為甲亢屬癭病范疇,可用夏枯草、玄參等滋陰降火中藥調(diào)理。針灸選取太沖、三陰交等穴位平肝潛陽。需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行,避免與西藥相互作用。配合耳穴壓豆等輔助療法改善失眠多汗癥狀。
甲亢患者需每1-3個月復(fù)查甲狀腺功能,監(jiān)測心率血壓變化。外出做好防曬避免突眼加重,佩戴墨鏡防護角膜。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,出現(xiàn)高熱嘔吐等甲亢危象前兆立即送醫(yī)。長期治療期間注意補鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松,保持均衡營養(yǎng)攝入。
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