妊娠期糖尿病可通過調(diào)整飲食結構、控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、合理分配餐次、監(jiān)測血糖等方式管理。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗加重、胎盤激素影響、遺傳因素、超重或肥胖、年齡等因素引起。
選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、全麥面包,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,減少精制糖和飽和脂肪攝入。每日蔬菜攝入量應達到300-500克,優(yōu)先選擇綠葉菜和十字花科蔬菜。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸和過度加工食品。
將每日碳水化合物總量控制在175-210克,分3次主餐和2-3次加餐攝入。避免單次攝入超過45克碳水化合物,選擇復合型碳水化合物如燕麥、蕎麥等。加餐可選擇無糖酸奶搭配堅果,有助于穩(wěn)定餐后血糖。
每日攝入25-30克膳食纖維,可通過食用西藍花、芹菜等蔬菜,以及蘋果、梨等帶皮水果實現(xiàn)。水溶性膳食纖維能延緩糖分吸收,可在主食中添加亞麻籽或奇亞籽。注意逐步增加纖維攝入量并配合充足飲水。
采用少量多餐原則,將全天食物分為5-6餐,每餐間隔2-3小時。晚餐碳水化合物比例應低于全天總量的25%,睡前加餐需包含蛋白質(zhì)如低脂牛奶。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)個體化的血糖反應模式。
按照醫(yī)囑定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L,餐后1小時血糖不超過7.8mmol/L。發(fā)現(xiàn)異常血糖值時及時調(diào)整飲食方案,必要時在醫(yī)生指導下使用胰島素治療。保持適度運動有助于提高胰島素敏感性。
妊娠期糖尿病患者需保證每日飲水量1500-2000毫升,避免含糖飲料。每周進行3-5次低強度運動如散步、孕婦瑜伽,每次持續(xù)20-30分鐘。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時立即進食15克快速吸收碳水化合物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免過度焦慮影響血糖控制。
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