腳踝關(guān)節(jié)疼可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、跟腱炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)扭傷是最常見的足踝部損傷，多因運動時足部內(nèi)翻導(dǎo)致外側(cè)韌帶撕裂。急性期表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和壓痛，活動受限?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物，配合彈性繃帶加壓包扎。嚴(yán)重韌帶斷裂需進行踝關(guān)節(jié)鏡修復(fù)手術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見，與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動后疼痛減輕但過度活動加重。X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。體重控制能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期用苯溴馬隆片降尿酸。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上促進排泄。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病，表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如阿達木單抗注射液適用于重癥患者。需定期監(jiān)測肝腎功能。
5、跟腱炎
長期跑步或跳躍運動者易發(fā)，跟骨后上方疼痛，提踵時加重。超聲檢查可見跟腱增厚。急性期采用冰敷和跟腱支具固定，慢性期進行離心性力量訓(xùn)練。頑固性病例可能需要體外沖擊波治療。
日常應(yīng)注意選擇軟底緩沖性能好的運動鞋，避免長時間穿高跟鞋。運動前充分熱身，加強踝周肌群力量訓(xùn)練?？刂企w重可減少關(guān)節(jié)壓力，高嘌呤飲食者需限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入。疼痛持續(xù)超過3天或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時應(yīng)及時就診，糖尿病患者出現(xiàn)足踝疼痛需警惕夏科氏關(guān)節(jié)病可能?；謴?fù)期可進行踝泵運動促進血液循環(huán)，溫水泡腳有助于緩解肌肉緊張。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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